Pathofysiologie diabetes: oorzaak
Perifere neuropathie
Een diabetes voetwonde die veroorzaakt wordt door perifere neuropathie wordt in de literatuur omschreven als een neuropatisch ulcus (International Working Group on the Diabetic, 2015).
Neuropathische wonde
Bij perifere neuropathie wordt een beschadiging van het nerveuze systeem gezien door langdurige hyperglycemie. De belangrijkste gevolgen van neuropathie zijn het verlies van gevoel (sensorische polyneuropathie) en de veranderingen in de biomechanica van de voet (motorische polyneuropathie) (International Working Group on the Diabetic, 2015). Dit veroorzaakt een verandering van de drukpunten ter hoogte van de voet bij het stappen en creëert een abnormaal looppatroon (Van Nuland E, 2016). Naargelang het soort zenuw dat is aangetast, kan een onderscheid gemaakt worden tussen sensorische neuropathie, motorische neuropathie en/of autonome neuropathie (Van Nuland E, 2016).