Pathofysiologie diabetes: oorzaak

Fibrositis

Fibrositis, ook wel cheiroarthropathie of limited joint mobility (LJM) genoemd, kan gedefinieerd worden als een verdikking en verstijving van de peri-articulaire bindweefselstructuren rond de gewrichten door glycosylatie (Figuur 10: Limited Joint Mobility ulcus). De bewegingsmogelijkheden van het gewricht worden hierdoor beperkt (5, 7). De aandoening manifesteert zich voornamelijk aan de voeten ter hoogte van het eerste metatarso-falangiaal gewricht (5). Dit kan de correcte afrol van de voet tijdens het stappen verhinderen en bijdragen tot misvorming en verandering van het gangpatroon. Hierdoor kan op bepaalde plaatsen een verhoogde druk ontstaan (5).

Limited-joint-mobility komt voor bij 30 tot 58% van de insulinedependente diabetici en bij 50 tot 76% van de niet-insulineafhankelijken. Ook wordt deze aandoening meer gezien bij vrouwen dan bij mannen. Wanneer deze aandoening gepaard gaat met neuropathie zal de patiënt de verhoogde druk niet opmerken en kan een drukletsel ontstaan.

 

Limited Joint Mobility Ulcus

Figuur 10