Het ontstaan van een veneus ulcus berust meestal op een probleem in de bloedcirculatie. De daadwerkelijke aanleiding tot het ontstaan van een ulcus is meestal een klein trauma, doch kan het ulcus soms ook atraumatisch ontstaan (Cordyn & De Vliegher, 2016). Vooral de chroniciteit en het hoog aantal recidieven (30-57% binnen het eerste jaar) vormen een groot probleem (NVDV, 2015).

Patiënten met een veneus ulcus hebben soms een uitgebreide medische voorgeschiedenis en comorbiditeit.

Het is belangrijk op de hoogte te zijn van deze voorgeschiedenis:

• Diepe veneuze trombose
• Tromboflebitis
• Been – of voetbreuk
• Chirurgie aan de bloedvaten
• Varices (figuur 1)
• Eerdere veneuze ulcera
• Gebruik van medicatie ter behandeling van veneuze insufficiëntie
• Beperkte mobiliteit
• Slechte voedingstoestand
• Obesitas
• Andere aandoeningen die een invloed kunnen hebben op de wondheling

Ook zijn, naast de eigen medische voorgeschiedenis, de familiale anamnese en de ulcusspecifieke aspecten van belang om na te gaan. Net zoals de medische voorgeschiedenis van de patiënt kunnen deze informatie bevatten of risicofactoren aan het licht brengen die belangrijk zijn bij de verdere behandeling van het ulcus (NVDV, 2015).

Figuur 1