CHX is een kationisch biguanide. Het werkt bactericide door coagulatie van het cytoplasma en beschadiging van het celmembraan. CHX is werkzaam tegen bacteriën en gisten maar is niet sporendodend, hoewel het de ontwikkeling van sporen voorkomt. Het heeft een geringe mycobactericide werking en is weinig werkzaam tegen de meeste virussen (McDonnell, 1999).

Anafylactische reacties tijdens anesthesie zijn gemeld na gebruik van CHX voor pre-operatieve desinfectie van het operatiegebied. Niet gebruiken bij een voorgeschiedenis van een allergische reactie op chloorhexidine.

CHX mag niet in aanraking komen met de hersenen, het hersenvlies, het ruggenmergkanaal of het middenoor.

CHX is onverenigbaar met anionische bestanddelen (vb. zepen).

Resistentie

Het gebruik van CHX wordt in verband gebracht met de ontwikkeling van kruisresistentie tegen andere antimicrobiële stoffen zoals de antibiotica tetracycline, vancomycine, chlooramfenicol, ciprofloxacine, imipenem en colistine (Dopcea, 2020)(Collet, 2021).

Het gebruik van CHX wordt meer en meer afgeraden wegens zijn cytotoxiciteit, het risico op weefselschade en de ontwikkeling van kruisresistentie tegen antimicrobiële stoffen.

Ontsmettende en reinigende oplossing:

Voorbeeld: Hacdil®-S, werkzame stoffen zijn cetrimide en CHX, is aangewezen voor de ontsmetting en reiniging van bevuilde en besmette wonden in aanwezigheid van bloed of ander organisch materiaal.

Cetrimide is een quaternaire ammonium-verbinding, die werkzaam is tegen grampositieve bacteriën en gramnegatieve bacteriën (incl. Staphylococcus aureus), met een minimale werking tegen Pseudomonas spp. en Proteus spp. Cetrimide heeft naast desinfecterende eigenschappen ook een reinigend effect.