n de eerste fase van de reactie van het lichaam op de wonde vindt een vasculaire reactie plaats. Hemostase treedt kort na het letsel op en wordt gekenmerkt door vasoconstrictie en bloedstolling, waardoor het bloedverlies wordt beperkt (Frykberg, 2015).

Bloedplaatjes beginnen samen te klonteren om het bloeden te stoppen. Ze produceren fibrinogeen, dat wordt gebruikt om een fibrinenetwerk te vormen. Zij zenden ook chemotactische chemicaliën uit, die andere cellen aantrekken (vooral witte bloedcellen zoals granulocyten, macrofagen en monocyten) (Beele & Verbelen, 2016). Macrofagen en fagocyten patrouilleren de gewonde plek en ruimen ziekteverwekkers en celresten op (Martini & Bartholomew, 2016). De rest van het afval wordt ofwel opnieuw geabsorbeerd door het lymfestelsel of wordt als pus uit de wond afgevoerd.

De klinische aanwijzingen van deze fase in een gesloten wonde:

• Zwelling als gevolg van exsudaatontwikkeling.
• Roodheid en warmte als gevolg van vasodilatatie.
• Pijn als gevolg van druk op zenuwvezels en ischemie.

Bij een open wond ziet men:

• Wondvocht en bloed op de wond.
• Naderhand de structuur van een stolsel.
• Eventueel pijn door het openliggen van de huid.